Tireoidite atípica relacionada à SARS-CoV-2
A análise de dados preliminares de pacientes com COVID-19 que necessitaram de cuidados de alta intensidade no norte da Itália (Fondazione IRCCS Ca 'Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milão, Itália) mostrou que esses indivíduos comumente tinham hormônio estimulante da tireoide sérico baixo ou suprimido, com e sem elevação concentrações de tiroxina livre, o que sugere tireotoxicose.
Pacientes gravemente enfermos podem apresentar alterações nos testes de função tireoidiana, conhecidas como síndrome de doença não tireoidiana. Alternativamente, a tireotoxicose pode resultar da infecção direta pela SARS-CoV-2 na glândula tireoide, conforme descrito em outras infecções virais.
A infecção da glândula tireóide é conhecida como tireoidite subaguda e é caracterizada por tireotoxicose autolimitada de duração variável - durando um período de semanas ou meses - seguida por hipotireoidismo com restauração final do eutireoidismo.
O estudo avaliou a prevalência de tireotoxicose, sugestiva de tireoidite subaguda, em pacientes internados em unidades de cuidados de alta intensidade (UHIN) em relação à presença ou ausência de COVID-19.
Para tanto, comparou-se os pacientes admitidos nas UTI-20 em 2020 por causa do COVID-19 (grupo HICU-20), com aqueles admitidos nas mesmas UTIs em 2019, portanto, SARS-CoV-2 negativo (grupo HICU-19).
Em conclusão, sugeriu-se avaliação de rotina da função tireoidiana em pacientes com COVID-19 que requerem cuidados de alta intensidade, porque eles freqüentemente apresentam tireotoxicose devido a uma forma de tireoidite subaguda relacionada à SARS-CoV-2.
Considerando a emergência pandêmica em andamento, estudos futuros são encorajados para confirmar, ou contrariar, esses resultados.
Link do estudo: https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(20)30266-7/fulltext
Pacientes gravemente enfermos podem apresentar alterações nos testes de função tireoidiana, conhecidas como síndrome de doença não tireoidiana. Alternativamente, a tireotoxicose pode resultar da infecção direta pela SARS-CoV-2 na glândula tireoide, conforme descrito em outras infecções virais.
A infecção da glândula tireóide é conhecida como tireoidite subaguda e é caracterizada por tireotoxicose autolimitada de duração variável - durando um período de semanas ou meses - seguida por hipotireoidismo com restauração final do eutireoidismo.
O estudo avaliou a prevalência de tireotoxicose, sugestiva de tireoidite subaguda, em pacientes internados em unidades de cuidados de alta intensidade (UHIN) em relação à presença ou ausência de COVID-19.
Para tanto, comparou-se os pacientes admitidos nas UTI-20 em 2020 por causa do COVID-19 (grupo HICU-20), com aqueles admitidos nas mesmas UTIs em 2019, portanto, SARS-CoV-2 negativo (grupo HICU-19).
Em conclusão, sugeriu-se avaliação de rotina da função tireoidiana em pacientes com COVID-19 que requerem cuidados de alta intensidade, porque eles freqüentemente apresentam tireotoxicose devido a uma forma de tireoidite subaguda relacionada à SARS-CoV-2.
Considerando a emergência pandêmica em andamento, estudos futuros são encorajados para confirmar, ou contrariar, esses resultados.
Link do estudo: https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(20)30266-7/fulltext